呼气末二氧化碳ETCO2是除呼吸、体温、血压、脉搏、动脉血氧饱和度以外的第六个基本生命体征。二氧化碳(CO2)曲线图对判断肺通气和血流变化具有特殊的临床意义,广泛应用于临床麻醉、心肺脑复苏、麻醉后恢复室(PACU)、ICU、院前急救等领域。
呼末二氧化碳ETCO2可以反映病人的代谢、通气和循环状态。美国麻醉医师协会(ASA)已规定呼末二氧化碳CO2为麻醉期间的基本监测指标之一。
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应用1-旁流呼气末二氧化碳模块
根据气体的采样方法不同,呼末二氧化碳CO2模块分旁流型呼末二氧化碳CO2模块和主流型呼末二氧化碳CO2模块两种:旁流型呼末二氧化碳CO2模块是由有流量调节的抽气泵把气体样本送至NDIR非分光红外的测量室,气流速度为20~300ml/min。与主流型呼末二氧化碳CO2模块相比,旁流型不需要密闭的呼吸回路,可用于镇痛或镇静病人的呼吸监测中监测病人自主呼吸时CO2浓度。此外,所需气体量小、测量敏感度高和反应快(85ms)。
旁流呼末二氧化碳CO2模块可以测量实时二氧化碳浓度, 呼吸频率, 呼末二氧化碳浓度, 吸入二氧化碳浓度,吸气时间、呼气时间。为了避免环境温度变化和使用者输入大气压力造成的测试偏差,上海否泰对旁流呼末二氧化碳CO2模块进行了温度和压力补偿。
该模块具有寿命长,低功耗,噪音小,操作简单,精度高等优点。
应用2-主流呼气末二氧化碳模块
主流式二氧化碳模块(ETCO2)即插即测, 采用先进的非分光红外光谱法,可以测量被测对象的瞬时CO2浓度,呼吸率,呼气末CO2值,吸入CO2浓度,并提供快速准确的二氧化碳曲线图可快速集成到监护仪或其他需要监测CO2的医疗系统中。.采用专利除水技术,更好的减小水汽干扰,使测量结果更精准。
主流型是将红外探测器直接连接于气管导管接头上,使呼吸气体直接与红外探测器接触。因此,主流型仅能用于气管插管的病人,不能用于自主呼吸病人的监测。
相对于旁流呼末二氧化碳CO2模块,主流模块将光学测量及分析系统以及所有的电路全部内置于模块内,无需气泵、流量控制传感器、偏移校准阀,脱水器等器件,稳定性和使用的寿命得到提高。此外,主流模块直接放置在病人的气道内,反应迅速,准确率更高。主流模块完全密封,防止其探头被被病人的分泌物污染。
应用场合包括监测患者的呼吸状况,帮助确认呼吸机通气环路意外脱落,在患者转移过程中及时确认呼吸通路是否正常等。